YOUTUBE 歯内療法 破折ファイル除去 3 歯内療法を行なっていると、結構な頻度で折れた器具が根管内に残っています。毎月何本か除去しています。病気になってなければ経過観察でいいのですが、何かしらの臨床症状を有している場合は原因と考えられそうなものはとってしまわないと治療効果が望めないのでとっ...
伝えたいこと 歯内療法 水酸化カルシウム製剤の誤った使用法 かつて難治性の症例で水酸化カルシウム製剤を意図的に根管外に押し出すと治癒が促進されるという治療が提唱されたことがあります。 当時だけでなく現在でも十分なエビデンスがない治療法です。 結論から言うと現時点では間違った治療法として結論づけられています。...
治療について 歯内療法 SAF(Self Adjusting File system)が終売しました。 キビキノ歯科医院で、自由診療の際に使用していたSAF(Self Adjusting File system)がちょっとまえに終売しました。現在ある在庫が尽きてしまったら、SAF(Self Adjusting File system)による治療はでき...
伝えたいこと 歯内療法 非外科的歯内療法の成功率(健康になる率) いろいろなところで、いろいろな議論がなされています。これを、考えるにあたって参考にできる論文は初期治療に関しては8本、再治療に関しては11本の論文だけがエビデンスとして使えるようです。(byフリードマン教授:歯内療法関連の論文は、読んで字の如く全て...
YOUTUBE 下顎の7番舌側根 他院で治療後ずっと症状が残っており来院された。近心根が未処置なため、ここが感染源になっていると初めは考えていたのだが、、、。CTによる3次元の情報があってはじめて原因がはっきりした。...
伝えたいこと 歯科用金属(保険)の使い分け 保険で使う歯科用金属(被せ物、詰め物) 2022年現在、歯科の保険で使える金属は大きく分けると金銀パラジウム合金、銀合金、チタンです。それぞれ、利点欠点があります。 金銀パラジウム合金: 字の通り金と銀とパラジウムがメインの金属です。強度と耐蝕性に...
伝えたいこと 2022年4月よりCAD/CAMハイブリッドインレーが保険適用になりました。 保険の適用範囲が変わりました。隣接面を含む窩洞(複雑窩洞と言います)の場合、7番(第2大臼歯)の咬合関係があり過度な咬合力が加わらない場合の6番(第1大臼歯)と小臼歯にCAD/CAMハイブリッドインレーが適用になりました。 保険診療のCAD/CAM...
YOUTUBE ダイレクトボンディング コンポジットレジンによる修復。自分的には、ハイブリッドインレー、セラミックインレー等ではセメントラインが気になる場合があるので、ダイレクトボンディングによる修復が好き。...
治療について 歯を失ってしまったら移植 歯を失ってしまったら 不幸にも歯を失ってしまった場合、歯の移植、ブリッジ、入れ歯、インプラントという治療法があります。 当院では歯の移植を積極的に行っています。親知らずや過剰歯、または健全な歯の全部もしくは一部を持ってきて欠損部に移植する治療法です。保険がつかえる場合が...
治療について 歯を失う前に抜きたくない 歯を失う前に 歯を失う理由はいくつかあります。 1.重度の歯周病により歯を支える骨がなくなったもの。2.歯根の周りに病気があり抜歯をして治療しなければならないもの。3.虫歯が深く歯茎の下まで進行したもの。4.歯が割れてしまったもの。 等です。1に関しては、残すこ...